大山記念病院 医療連携室(相談室)

予約受付時間(月~土 9:00~17:00)

アクセス案内

検査予約手順

患者様検査予約手順

当院では、限られた病院機能を有効活用するため検査のみの予約受付を行なっております。
CT、MRI、心エコー、腹部エコー、上部内視鏡(胃カメラ)の検査予約方法は電話またはFAXにてお受けしておりますので、ぜひご活用ください。

CT、MRI、心エコー、腹部エコー

  • 情報提供書はこちらからダウンロードして下さい。
    検査依頼箋
  • 造影剤使用の検査予約の場合は、同意書の提出をお願いいたします。
    同意書のダウンロード
電話の場合の手順
  1. 電話にて予約

    TEL:0795-28-3732(内線1041:放射線科)

  2. 患者様にお渡しください

    口頭にて予約いただいた日時を情報提供書(検査依頼箋)に記載の上、検査当日持参下さい。

  3. 受診当日

    予約日当日受付にて、情報提供書(検査依頼箋)を提出して検査へご案内します。

  4. 検査結果

    ※画像(CD-R)データは当日、所見は2~3日中にお届けいたします。

FAXの場合の手順
  1. FAXにて予約

    情報提供書(検査依頼箋)を医療連携室へFAXしてください。
    FAX:0795-28-5801

  2. 予約票返信

    医療連携室より検査予約票を送信します。

  3. 患者様へお渡しください

    情報提供書及び検査予約票を患者様へお渡しください。

  4. 受診当日

    予約日当日受付にて、情報提供書及び検査予約票を提出し検査へご案内します。

  5. 検査結果

    ※画像(CD-R)データは当日、所見は2~3日中にお届けいたします。

大山記念病院 医療連携室(相談室)

予約受付時間(月~土 9:00~17:00)

アクセス案内

上部内視鏡(胃カメラ)

  • 予約依頼票はこちらからダウンロードして下さい。
    予約依頼票
FAXにて予約手順
  1. FAXにて予約

    予約依頼票をご記入の上、医療連携室へFAXしてください。FAX:0795-28-5801
    ※至急の際は、電話連絡併用にてお願いいたします。TEL:0795-28-5800

  2. 予約票返信

    医療連携室より検査予約票を送信します。
    予約票以外に、患者さまへの説明用書類を合わせてFAXさせていただきます。
    (検査予約票・説明書・承諾書の計3枚)

  3. 患者さまへお渡しください

    患者さまへご説明の上、お渡しください。

    ※注意事項
    • 前日の午後9時以降は絶食、糖尿病薬は内服しない、お薬手帳の持参をお願いします。
    • FAXの胃カメラ検査予約票の説明をお願いいたします。
    • 検査日に保険証の持参をお願いいたします。
  4. 受診当日

    予約日当日受付にて、検査予約票を提出し、検査へご案内します。

  5. 検査結果

    ※所見・CD(希望あれば)は、作成できしだい郵送致します。
    また、生検がある場合は郵送に10日ほどお日にちがかかります。

大山記念病院 医療連携室(相談室)

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