年齢区分 | 0~ | 10~ | 20~ | 30~ | 40~ | 50~ | 60~ | 70~ | 80~ | 90~ |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
患者数 | 5 | 18 | 26 | 48 | 137 | 155 | 296 | 614 | 680 | 361 |
2021年度の一般病棟入院患者様について、入院年齢区分別に集計しています(入院時満年齢)。少子高齢化が顕著な当地域の年齢構成を反映して、70歳以上の高齢者の割合が70%を占めており、また80歳代の患者数が昨年度比1割近く増加傾向です。自院巡回バス・デマンドバスが、運転されなくなった近隣の高齢者にとって頼れる存在となっていることがここに反映されています。午後7時まで受付ける夜間診や土曜日午後・日曜日午前の診療も地域の皆様に浸透し、自院救急車は一般車両と軽の車両と2台導入して救急体制の強化にも努めています。また、地域包括ケア病棟・回復期リハビリテーション病棟も整備し、チーム医療で在宅への復帰を支えています。
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 | 58 | 29.47 | 20.57 | 5.17 | 86.57 | |
100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | 25 | 24.28 | 10.66 | 8.00 | 85.00 | |
110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 | 16 | 22.81 | 13.14 | 0 | 81.38 | |
0400801499x012 | 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) | 13 | 21.38 | 7.69 | 7.69 | 87.08 | |
110280xx9900xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 | 13 | 14.85 | 0 | 0 | 81.00 |
当院は一般急性期病棟100床、地域包括ケア病棟49床、回復期リハビリテーション病棟50床のケアミックス病院です。誤嚥性肺炎・その他の肺炎患者様は80歳以上の高齢者で基礎疾患(高血圧、糖尿病、心不全、脂質異常症など)を持っておられることが多いため重症化しやすく、重症度の高い肺炎は平均年齢も高くなっています。また地域包括ケア病棟での入院日数もカウントされるため在院日数も長くなります。
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 | 80 | 4.06 | 4.36 | 0 | 71.50 | |
050130xx9900xx | 心不全 | 57 | 19.82 | 17.35 | 1.75 | 85.67 | |
050070xx01x0xx | 頻脈性不整脈 | 54 | 6.30 | 4.79 | 0 | 70.85 | |
050050xx9910xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 | 41 | 2.27 | 3.06 | 0 | 69.10 | |
050050xx9920xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 | 32 | 6.03 | 3.27 | 0 | 72.41 |
狭心症に対しての冠動脈インターベンション(PCI)目的と心臓カテーテル検査目的の入院が中心となっています。心不全での入院が多く、平均在院日数が全国平均を上回っていますが、地域包括ケア病棟への転棟を除いた急性期平均では16.17日になります。また、クリニカルパスの活用により、在院日数の短縮が図れています。高齢化に伴い、狭心症に次いで心不全患者様も多くなっています。
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
060241xx97xxxx | 痔核 | 46 | 2.57 | 5.52 | 0 | 65.36 | |
060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア(15歳以上) | 35 | 6.26 | 4.74 | 0 | 74.46 | |
050180xx02xxxx | 静脈・リンパ管疾患 | 26 | 2.00 | 2.75 | 0 | 68.81 | |
161070xxxxx00x | 薬物中毒(その他の中毒) | 18 | 5.22 | 3.70 | 0 | 68.56 | |
060150xx02xxxx | 虫垂炎 | 16 | 7.06 | 9.75 | 0 | 50.75 |
2021年度は痔核の手術が45件となり、殆どが2泊3日のパスで順調な経過を辿られています。 次に鼡径ヘルニア、下肢静脈瘤の入院が続きます。殆どの方の入院日数は全国平均に近いのですが、一部併存症悪化により長引いた患者様があったため今回は平均値が上がってしまいました。
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
160800xx01xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 | 77 | 66.97 | 25.32 | 6.49 | 84.95 | |
160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) | 56 | 42.04 | 19.34 | 5.36 | 83.04 | |
160800xx99xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 | 20 | 30.10 | 15.02 | 0 | 81.55 | |
160850xx01xxxx | 足関節・足部の骨折・脱臼 | 20 | 54.65 | 18.36 | 0 | 67.05 | |
足関節・足部の骨折・脱臼 | 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 | 14 | 24.21 | 20.31 | 0 | 68.00 |
高齢者の転倒が原因となる症例が大半を占めています。 胸・腰椎圧迫骨折では保存加療、大腿骨骨折の場合は手術症例が多く、脊柱管狭窄症に関しては日本脊椎脊髄病学会指導医が当院に在籍しており脊椎固定術や椎弓形成術を実施しております。在宅復帰に向け回復期リハビリテーション病棟へ転棟することが多く、骨折を機にADLの低下を招くことがないよう、多職種協働で患者様をサポートしています。 また、積極的に救急搬送患者様の受け入れを行っていますが、手術加療になるとかかりつけ病院を希望される方も多く、その場合は医療連携室がスムーズな転院に向けての調整を行っています。
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
080010xxxx0xxx | 膿皮症 | 13 | 32.00 | 13.07 | 7.69 | 75.23 | |
080250xx99x1xx | 褥瘡潰瘍 | - | - | - | - | - | |
- | - | - | - | - | - | - | |
- | - | - | - | - | - | - | |
- | - | - | - | - | - | - |
蜂窩織炎の悪化による入院が多くみられます。 内科・外科的疾患と比べ病状を軽くみられる患者様が多く、かなり悪くなってからの受診となり、結果的に治療にも時間がかかります。
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 | 61 | 24.49 | 13.14 | 3.28 | 83.48 | |
110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍 | 23 | 2.13 | 2.50 | 0 | 72.61 | |
110070xx03x0xx | 膀胱腫瘍 | 16 | 9.50 | 7.02 | 0 | 72.81 | |
110200xx02xxxx | 前立腺肥大症等 | 14 | 7.93 | 8.23 | 0 | 72.14 | |
11012xxx020x0x | 上部尿路疾患 | 11 | 11.91 | 5.56 | 0 | 59.64 |
尿路感染症を発症される寝たきりの高齢者は前年度同様多いですが、前立腺の疾患での入院患者様も増加傾向にあります。質の高い医療に他院からの信頼も厚く、紹介患者様が増えています。
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
120220xx01xxxx | 女性性器のポリープ | 41 | 3 | 2.87 | 0 | 41.80 | |
120060xx02xxxx | 子宮の良性腫瘍 | 16 | 5.25 | 6.04 | 0 | 48.38 | |
120060xx01xxxx | 子宮の良性腫瘍 | 14 | 9.14 | 9.46 | 0 | 43.43 | |
120070xx02xxxx | 卵巣の良性腫瘍 | 13 | 7.08 | 6.11 | 0 | 48.54 | |
120100xx02xxxx | 子宮内膜症 | 4 | 7 | 6.56 | 0 | 33.75 |
婦人科健診にも力を入れている当院では、健診で早期に症例を発見することで、身体への負担ができるだけ少ない治療方法を提案させて頂くことが可能となります。またクリニカルパスの活用により標準的な入院日数に繋がっています。
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) | 53 | 2.09 | 2.65 | 0 | 68.38 | |
060340xx03x00x | 胆管(肝内外)結石、胆管炎 | 14 | 8.36 | 9.21 | 0 | 85.43 | |
060190xx99x0xx | 虚血性腸炎 | - | - | 8.74 | - | - | |
060102xx99xxxx | 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 | - | - | 7.70 | - | - | |
060102xx02xxxx | 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 | - | - | 9.63 | - | - |
消化器内科専門医による1泊2日のポリープ切除入院が半数以上を占めています。壮年世代の方も多いため平均年齢は低く、平均在院日数も少なくなっています。 また胆嚢・胆管結石、胆管炎に対しての内視鏡的手術も多く行っています。
初発 | 再発 | 病期分類 基準(※) |
版数 | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
胃癌 | 5 | 6 | 3 | 10 | 0 | 15 | 1 | 8 |
大腸癌 | 5 | 10 | 5 | 11 | 2 | 4 | 1 | 8 |
乳癌 | 9 | 6 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 | 8 |
肺癌 | 0 | 0 | 0 | 0 | 3 | 0 | 1 | 8 |
肝癌 | 2 | 1 | 6 | 0 | 2 | 2 | 1 | 8 |
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
疾病予防にも力を入れている当院では、健診で早期癌の発見に力を入れています。 そのため、胃癌・大腸癌・乳癌など健診で発見されやすい癌患者数が多くなっています。当院での治療はもちろんですが、専門病院での治療後のフォローアップや急な時にも安心して受診出来るよう、他院とも密接に連携を図りながら、治療を行っています。
患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
---|---|---|---|
軽症 | 7 | 14.00 | 54.00 |
中等症 | 46 | 24.00 | 86.35 |
重症 | 11 | 34.73 | 86.64 |
超重症 | 7 | 50.14 | 83.71 |
不明 | 0 | 0 | 0 |
成人市中肺炎とは、成人(20歳以上)の方で、病院外で日常生活をして発症した肺炎のことを指します。 平均年齢が上がるほどに重症度も増し、また在院日数も長くなる傾向にあります。
発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
---|---|---|---|---|
3日以内 | 21 | 54.1 | 82.24 | 0 |
その他 | 10 | 59.6 | 79.50 | 0 |
約7割が発症後3日以内で入院されます。当院では発症後の速やかな治療と早期のリハビリテーション介入に、特に力を入れています。
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) | 58 | 2.36 | 7.95 | 0 | 72.38 | |
K5951 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) | 48 | 1.31 | 4.52 | 0 | 70.15 | |
K5481 | 経皮的冠動脈形成術(高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテル) | 18 | 6.17 | 8.72 | 0 | 73.72 | |
K616-41 | 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回) | 18 | 0.17 | 1.67 | 0 | 77.72 | |
K5491 | 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) | 14 | 0.14 | 29.21 | 0 | 79.07 |
狭心症に対する「経皮的冠動脈ステント留置術」・「経皮的冠動脈形成術」,下肢閉塞性動脈硬化症に対する「四肢の血管拡張術・血栓除去術」が主な手術となりますが、急性心筋梗塞に対してもオンコール体制による迅速な手術を行っています。
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 32 | 2.16 | 7.72 | 0 | 73.34 | |
K7435 | 痔核手術(脱肛を含む)(根治手術(硬化療法)を伴う) | 24 | 0 | 1.17 | 0 | 60.04 | |
K6121イ | 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) | 21 | 0.57 | 12.33 | 4.76 | 75.86 | |
K7434 | 痔核手術(脱肛を含む)(根治手術(硬化療法)を伴わない) | 21 | 0.05 | 1.71 | 0 | 70.86 | |
K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) | 18 | 1.28 | 3.78 | 0 | 74.17 |
昨年と比べ腹腔鏡下胆嚢摘出術が増加。
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K0461 | 骨折観血的手術(上腕) | 46 | 3.54 | 59.17 | 6.52 | 84.91 | |
K0821 | 人工関節置換術(股) | 46 | 6.63 | 55.78 | 4.35 | 77.37 | |
K0483 | 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕) | 17 | 0.47 | 1.18 | 0 | 62.94 | |
K0732 | 関節内骨折観血的手術(手) | 16 | 4.81 | 42.44 | 0 | 69.13 | |
K0463 | 骨折観血的手術(足) | 15 | 5.4 | 27.2 | 0 | 60.60 |
転倒による骨折が多数を占めるため、下肢骨折症例が上位になっています。術後のリハビリが重要となりますので、回復期リハ病棟に転棟することが多く入院日数は長くなります。
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K164-2 | K164-2 | 10 | 9.3 | 36.9 | 0 | 81.9 | |
- | - | - | - | - | - | ||
- | - | - | - | - | - | - | |
- | - | - | - | - | - | - | |
- | - | - | - | - | - | - |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K8036イ | 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) | 17 | 3.06 | 11.35 | 0 | 72.47 | |
K8411 | 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) | 15 | 1.07 | 5.67 | 0 | 72.20 | |
K7811 | 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) | 11 | 2.09 | 8.82 | 0 | 59.64 | |
K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 10 | 9.10 | 14.2 | 10 | 82.00 | |
K8282 | 包茎手術(環状切除術) | - | - | - | - | - |
現在泌尿器科ではレーザーを使用した低侵襲手術が主流となっています。 前立腺切除・結石除去など患者様の負担が少なく早期回復が見込めるため、入院期間も短くなりました。
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K872-31 | 子宮内膜ポリープ切除術(電解質溶液利用) | 41 | 1 | 1 | 0 | 41.8 | |
K8882 | 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) | 14 | 1 | 5.07 | 0 | 48.21 | |
K877 | 子宮全摘術 | 11 | 1 | 7.36 | 0 | 47.36 | |
K877-2 | 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 | - | - | - | - | - | |
K8731 | 子宮鏡下子宮筋腫摘出術(電解質溶液利用) | - | - | - | - | - |
センシティブな婦人科疾患ですが、年齢・症状などを勘案したうえで最適な治療を行っています。 子宮全摘に至る前に早期での手術となるよう早期発見に努めています。
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) | 49 | 0 | 1.04 | 0 | 68.33 | |
K722 | 小腸結腸内視鏡的止血術 | - | - | - | - | - | |
K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | - | - | - | - | - | |
K654 | 内視鏡的消化管止血術 | - | - | - | - | - | |
K686 | 内視鏡的胆道拡張術 | - | - | - | - | - |
土日も手術可能な体制をとっており、患者様の予定に合わせて施術が出来ることが、当院の大きな特徴となっています。 術後は病棟で経過観察を行ったうえで退院していただきます。 また、出血が見られた場合は迅速に止血術を施行するなど、万全な対応に努めています。
DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
---|---|---|---|---|
130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | 2 | 0.09 |
異なる | 4 | 0.17 | ||
180010 | 敗血症 | 同一 | 7 | 0.3 |
異なる | 7 | 0.3 | ||
180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | 0 | 0 |
異なる | 0 | 0 | ||
180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 50 | 2.16 |
異なる | 1 | 0.04 |
土日も手術可能な体制をとっており、患者様の予定に合わせて施術が出来ることが、当院の大きな特徴となっています。 術後は病棟で経過観察を行ったうえで退院していただきます。 また、出血が見られた場合は迅速に止血術を施行するなど、万全な対応に努めています。